Consulting: Who We Help

Depuis 2018, IHI est engagé dans un partenariat stratégique pluriannuel avec Safer Care Victoria (SCV), une autorité de pointe de l'État pour l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins de santé. IHI soutient SCV dans ses efforts pour fournir des soins de santé plus sûrs, plus efficaces et centrés sur la personne dans tout Victoria. Pour accélérer le rythme de l'amélioration, IHI aide SCV à déployer une stratégie pour atteindre la Whole System Quality, à renforcer les capacités à plusieurs niveaux dans l'ensemble du secteur de la santé et à produire des résultats mesurables grâce à l'application de la science de l'amélioration.

IHI soutient également le travail du SCV pour réaliser une transformation à l'échelle du système en concevant et en mettant en œuvre des initiatives visant à améliorer les résultats en matière de santé dans des domaines prioritaires, notamment la santé maternelle et néonatale, le délire, l'insuffisance cardiaque, le bien-être des agents de santé, les Age-Friendly Health Systems, le flux de patients et les soins en établissement pour les enfants et les jeunes.

En 2020, la pandémie de COVID-19 a dévasté les maisons de retraite dans tout le pays, affectant de manière disproportionnée les résidents et le personnel. L'Agence américaine pour la recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ), le projet ECHO (Extension for Community Health Outcomes) et IHI ont créé le National Nursing Home COVID-19 Action Network. Cette initiative visait à accroître l'accès aux connaissances sur les meilleures pratiques en matière de contrôle des infections par la COVID-19, à répondre aux questions sur la mise en œuvre spécifique au contexte et à encourager l'apprentissage par les pairs, fournissant ainsi à la fois des connaissances et un soutien émotionnel au personnel des maisons de retraite.

IHI a été recruté comme partenaire principal pour développer un programme de contrôle des infections et d'amélioration de la qualité. À la fin de la deuxième vague du programme en mars 2021, plus de 30 000 personnes dans 9 058 maisons de retraite y avaient participé. Les participants venaient des 50 États, du district de Columbia et de Porto Rico. La plupart des participants étaient soit des administrateurs de maisons de retraite, soit des infirmières diplômées.

Grâce à un partenariat avec le ministère fédéral éthiopien de la Santé (FMoH), avec le soutien de la Fondation Bill & Melinda Gates et de Margaret A. Cargill Philanthropies, cette initiative pluriannuelle a été créée pour favoriser une culture de qualité dans l'ensemble du système de santé éthiopien et réduire la mortalité maternelle et néonatale.

IHI et le FMoH ont conçu conjointement une approche en trois volets pour accélérer l'amélioration du système de santé à l'échelle nationale, qui comprenait l'élaboration d'une stratégie nationale de qualité des soins de santé (NHQS) ​​qui s'appuyait sur les initiatives de qualité et d'équité existantes en Éthiopie, le lancement et le test d'un modèle évolutif d'amélioration du système de santé dans les établissements de santé et les communautés liés par des collaborations d'apprentissage, et le renforcement et le développement d'une culture et d'une capacité durables en matière de qualité des soins de santé en Éthiopie dans l'ensemble du système de santé.

Le NHQS a été lancé en 2016 et des structures de gouvernance ont été établies aux niveaux fédéral, régional et sous-régional pour superviser la mise en œuvre. Au total, 212 responsables fédéraux, régionaux et de woreda ont été formés aux méthodes d'amélioration de la qualité spécifiques au contexte, et un programme national de formation continue appartenant au FMoH a été élaboré. Quatre collaborations d'amélioration et plusieurs programmes de renforcement des capacités d'amélioration ont été menés à bien avec une grande fidélité et une grande acceptabilité, ce qui a permis à plus de 16 000 professionnels de la santé d'être formés à l'amélioration de la qualité et à plus de 1 200 coachs en amélioration de la qualité de se former. En outre, 70 % des établissements de santé éthiopiens ont signalé une amélioration d'au moins un résultat de couverture des services, tandis que 90 % signalent une adhésion au paquet clinique sur le travail et l'accouchement. Environ 102 idées de changement pour la santé maternelle et néonatale ont été testées et un ensemble de changements a été élaboré, avec 83 idées testées avec succès.

Les premiers succès observés sont attribuables à l'engagement du FMoH dans la mise en œuvre de l'initiative, à l'engagement actif de toutes les parties prenantes et à l'approche adoptée à l'échelle du district. Les défis comprenaient la faiblesse des systèmes de données et les problèmes de sécurité. La deuxième phase - dans 26 collaborations au niveau du district - est en cours pour la période 2021-2025.