Les payeurs investissent dans l’équité en santé : collaborer pour relever de grands défis
Pourquoi c'est important
Photo de Mathias Jensen | Unsplash
Au fil du temps, un nombre croissant d’intérêts commerciaux dans notre société comprennent enfin que les inégalités en matière de santé sont non seulement inacceptables, mais également inadmissibles. Au-delà de cela, certaines organisations, y compris des organismes payeurs comme Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA) , commencent à reconnaître que la recherche de l’équité peut apporter d’importants avantages économiques .
En 2021, j’ai abordé le rôle que les payeurs devraient jouer dans la réalisation de l’équité en santé . Depuis, IHI a eu l’opportunité passionnante de s’associer à la BCBSMA pour soutenir son investissement direct dans les systèmes de prestation de soins afin d’aider à obtenir des résultats plus équitables. C’est le premier exemple que je vois d’un payeur prenant ce type d’engagement à grande échelle – et la BCBSMA fait plus que simplement fournir un financement. J’espère que ce précédent audacieux sera pris en compte par le reste du secteur et qu’il suivra.
Bulletins d'évaluation de l'équité
De nombreux aspects de ce programme sont essentiels pour améliorer durablement l’équité, mais l’un des plus remarquables est qu’il s’appuie sur des données. La BCBSMA aide ses partenaires du système de santé à assurer leur réussite à long terme en investissant dans des données qui permettent d’identifier les lacunes en matière d’équité dans les domaines de performance clés. Les nouveaux systèmes de collecte de données recueillent de meilleures informations auprès des populations de patients sur la race, l’origine ethnique, la langue, l’orientation sexuelle et l’identité de genre.
Les membres de l'équipe BCBSMA utilisent ces informations pour créer des fiches d'évaluation de l'équité en santé publique pour certains des plus grands systèmes de santé du Massachusetts, ainsi que des fiches d'évaluation pour des systèmes de santé individuels. Les fiches d'évaluation individuelles aident les organisations à comprendre comment elles se comparent à leurs pairs sur des mesures spécifiques.
Grâce à des données plus précises et de meilleure qualité, les prestataires et les organismes payeurs peuvent voir les possibilités d’amélioration avec plus de clarté. La BCBSMA aide également 12 systèmes de santé du Massachusetts à investir dans leur environnement local pour s’attaquer aux plus grandes inégalités en matière de santé qu’ils constatent dans des domaines tels que le diabète, les soins cardiovasculaires et les soins contre le cancer.
Résolution collaborative de problèmes
Le travail du BCBSMA n’est qu’un exemple de résolution collaborative de problèmes, qui fait partie de la théorie de l’IHI sur la manière d’accélérer la transformation. Avant que le soutien financier du BCBSMA ne soit disponible, IHI a rassemblé les systèmes de santé dans le cadre de l’initiative Pursuing Equity qui a débuté en 2017.
Cette initiative a offert un large éventail de leçons liées au rôle des soins de santé dans la promotion de l’équité et de la justice raciale, notamment sur la manière de :
- Intégrer l’équité dans une stratégie organisationnelle et relever les défis de leadership et le déni auxquels les gens sont souvent confrontés lorsqu’ils commencent à travailler sur l’équité en santé
- Stratifier la collecte de données et apprendre à partir de données stratifiées
- Établir des partenariats efficaces avec les communautés
- Veiller à ce que les services de qualité et de santé de la population soient mobilisés autour de l'équité en santé
Tous les systèmes de santé sont confrontés à des défis de ce type dans le cadre de leurs efforts pour assurer l'équité en matière de santé. Nous aidons non seulement les prestataires de soins à relever ces défis, mais aussi à échanger sur ce qu'ils vivent et apprennent, afin qu'ils puissent s'améliorer ensemble.
Et nous commençons à voir des résultats positifs. Les trajectoires des inégalités de longue date sont désormais en train de changer dans des domaines tels que le dépistage du cancer, les soins contre les accidents vasculaires cérébraux et les soins du diabète. Des collaborations telles que celles entre la BCBSMA, IHI et d'autres organismes travaillant avec les communautés, les personnes ayant une expérience vécue, la communauté des cliniciens et les communautés de patients et de familles aideront à élaborer une solution durable à ces problèmes à l'avenir.
Note de l'éditeur : recherchez chaque mois davantage d'informations du président-directeur général de IHI, Kedar Mate, MD, ( @KedarMate ) sur la science de l'amélioration, la justice sociale, le leadership et l'amélioration de la santé et des soins de santé dans le monde.
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