لماذا هذا مهم؟
تصوير ماتياس جنسن | أونسبلاش
مع مرور الوقت، أصبح عدد متزايد من أصحاب المصالح التجارية في مجتمعنا يدركون أخيرًا أن عدم المساواة في الرعاية الصحية ليس أمرًا غير مقبول فحسب، بل إنه أيضًا غير مقبول. وعلاوة على ذلك، بدأت بعض المنظمات، بما في ذلك الجهات الدافعة مثل Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA) ، تدرك أن السعي إلى تحقيق المساواة يمكن أن يحمل فوائد اقتصادية مهمة .
في عام 2021، تناولت الدور الذي يجب أن يلعبه الدافعون في تحقيق المساواة في الرعاية الصحية . وفي العام الذي تلا ذلك، أتيحت IHI الفرصة المثيرة للشراكة مع BCBSMA لدعم استثمارها المباشر في أنظمة تقديم الرعاية للمساعدة في تحقيق نتائج أكثر إنصافًا. إنه أول مثال أراه لدافع يقدم هذا النوع من الالتزام على نطاق واسع - وتفعل BCBSMA أكثر من مجرد توفير التمويل. آمل أن تكون هذه السابقة الجريئة هي السابقة التي سيأخذها بقية الصناعة بعين الاعتبار ويتبعونها.
بطاقات تقرير الأسهم
إن العديد من جوانب هذا البرنامج بالغة الأهمية لبناء تحسينات مستدامة في المساواة، ولكن أحد أبرزها هو أنه مدفوع بالبيانات. تساعد BCBSMA في إعداد شركائها في نظام الرعاية الصحية لتحقيق النجاح على المدى الطويل من خلال الاستثمار في البيانات التي تساعد في تحديد أماكن وجود فجوات المساواة في مجالات الأداء الرئيسية. تجمع أنظمة جمع البيانات الجديدة معلومات أفضل من سكان المرضى حول العرق والإثنية واللغة والتوجه الجنسي والهوية الجنسية.
يستخدم أعضاء فريق BCBSMA هذه المعلومات لإنشاء بطاقات تقارير المساواة في الصحة العامة لبعض أكبر أنظمة الرعاية الصحية في ماساتشوستس، بالإضافة إلى بطاقات تقارير لأنظمة الرعاية الصحية الفردية. تساعد بطاقات التقارير الفردية المؤسسات على فهم كيفية مقارنتها بمقاييس محددة مقارنة بأقرانها.
بفضل البيانات الأفضل والأكثر دقة، يمكن للمزودين والدافعين رؤية فرص التحسين بوضوح أكبر. كما تساعد BCBSMA 12 نظامًا صحيًا في ماساتشوستس على الاستثمار في بيئاتها المحلية لمعالجة أكبر أوجه عدم المساواة الصحية التي تشهدها في مجالات تشمل مرض السكري، ورعاية القلب والأوعية الدموية، ورعاية مرضى السرطان.
حل المشكلات بشكل تعاوني
إن عمل BCBSMA هو مجرد مثال واحد لحل المشكلات بشكل تعاوني، وهو جزء من نظرية IHI حول كيفية تسريع التحول. قبل أن يصبح الدعم المالي من BCBSMA متاحًا، جمعت IHI أنظمة الرعاية الصحية معًا من خلال مبادرة Pursuing Equity التي بدأت في عام 2017.
قدمت هذه المبادرة مجموعة واسعة من الدروس المتعلقة بدور الرعاية الصحية في تعزيز المساواة والعدالة العرقية، بما في ذلك كيفية:
- دمج المساواة في استراتيجية تنظيمية ومعالجة تحديات القيادة والإنكار الذي يواجهه الناس غالبًا عندما يبدأون العمل على المساواة في الصحة
- تقسيم جمع البيانات إلى طبقات والتعلم من البيانات الطبقية
- الشراكة الفعالة مع المجتمعات
- التأكد من تفعيل إدارات الجودة والصحة السكانية حول المساواة في الصحة
تواجه كل أنظمة الرعاية الصحية تحديات مثل هذه أثناء عملها على تحقيق المساواة في الرعاية الصحية. ونحن لا نساعد مقدمي الرعاية على مواجهة هذه التحديات فحسب، بل نساعدهم أيضًا على التحدث مع بعضهم البعض حول ما يمرون به وما يتعلمونه، حتى يتمكنوا من التحسن معًا.
لقد بدأنا نرى بعض الانتصارات. فقد تغيرت مسارات عدم المساواة الطويلة الأمد في مجالات تشمل فحوصات السرطان، ورعاية السكتات الدماغية، ورعاية مرضى السكري. وسوف تساعد التعاونات مثل تلك التي بين BCBSMA و IHI وغيرها من الجهات التي تعمل مع المجتمعات والأفراد ذوي الخبرة الحية ومجتمع الأطباء ومجتمعات المرضى والأسر في بناء حل دائم لهذه القضايا في المستقبل.
ملاحظة المحرر: ابحث عن المزيد كل شهر من رئيس IHI والرئيس التنفيذي الدكتور كيدار ماتي ( @KedarMate ) حول علم التحسين، والعدالة الاجتماعية، والقيادة، وتحسين الصحة والرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:
تحسين المساواة في الرعاية الصحية: إرشادات لمنظمات الرعاية الصحية