IHI aide les hôpitaux à se préparer aux nouvelles mesures du CMS pour rendre les soins plus sûrs

Il s'agit d'un moment historique pour des soins sûrs et centrés sur la personne. Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont récemment annoncé deux nouvelles mesures structurelles qui contribueront à améliorer la sécurité et la qualité des soins pour des millions de personnes dans les hôpitaux, notamment aux urgences et au bloc opératoire. Ces mesures s'inspirent directement des travaux de l'IHI sur le Plan d'action national pour la sécurité des patients et des Age-Friendly Health Systems et représentent, ensemble, une transformation radicale du paysage politique en matière de sécurité des patients et de prise en charge des personnes âgées.

La mesure structurelle pour la sécurité des patients et la mesure pour des hôpitaux adaptés aux personnes âgées ont été intégrées aux systèmes de paiement prospectif des patients hospitalisés (IPPS) pour les hôpitaux de soins aigus du CMS pour 2025. Les efforts de l'IHI pour développer et promouvoir le Plan d'action national pour la sécurité des patients et le mouvement Age-Friendly Health Systems sont spécifiquement cités dans la règle finale du CMS. IHI et ses partenaires collaborent depuis de nombreuses années à ces initiatives, et nous considérons l'intégration de nombreuses dispositions sentinelles dans la formule de paiement prospectif comme un tournant important pour la sécurité des patients et pour des soins adaptés aux personnes âgées.

Les politiques et les financements sont de puissants leviers pour faire avancer le changement et garantir l'adoption à grande échelle de pratiques éprouvées et fondées sur des données probantes. Les efforts collectifs de nos partenaires, qui ont piloté ces mesures, ont désormais le potentiel de façonner le paysage de la sécurité et des soins aux personnes âgées, afin que tous les patients reçoivent les meilleurs soins possibles.

Mesure structurelle de sécurité des patients (PSSM)

Selon le CMS, la Mesure structurelle de sécurité des patients (PSSM) « s'appuie sur Safer Together : un plan d'action national pour faire progresser la sécurité des patients, élaboré par le National Steering Committee for Patient Safety , convoqué par l' Institute for Healthcare Improvement (IHI), ainsi que sur des preuves scientifiques issues de la littérature existante sur la sécurité des patients et sur des contributions détaillées d'experts, de défenseurs et de patients en matière de sécurité des patients. » Cette mesure marque un tournant décisif vers un éventuel paiement pour l'amélioration des systèmes au niveau de l'infrastructure, de la culture, du leadership, de la gouvernance et de l'engagement en matière de sécurité des patients.

Voici comment IHI aide les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

IHI a convoqué et copréside le National Steering Committee for Patient Safety et propose un certain nombre de ressources pour aider les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

• Inscrivez-vous au IHI Forum et assurez-vous une place dans l'une des sessions suivantes : Atelier d'une demi-journée (MH14) ou Session générale (C14) sur le thème « Mettre en œuvre le Plan d'action national et l'Alliance d'action nationale : de l'évaluation aux résultats ».
• Participez à un prochain webinaire avec les dirigeants de IHI et du CMS pour discuter de la mesure et de la manière dont les hôpitaux peuvent se préparer (les détails et l'inscription seront bientôt disponibles).
• Consultez le document Safer Together: A National Action Plan to Advance Patient Safety , qui comprend des recommandations dans quatre domaines fondamentaux que les responsables des soins de santé peuvent utiliser pour réaliser des progrès significatifs vers des soins plus sûrs et une réduction des préjudices tout au long du continuum des soins.
• Utilisez l’ outil d’auto-évaluation en ligne pour vous aligner sur les recommandations et les tactiques du Plan d’action national (PAN).
• Rejoignez le Patient Safety Executive Professional Development Program , qui débutera le 10 septembre. Le programme fournira des orientations sur les principaux éléments stratégiques, cliniques, opérationnels et culturels impliqués dans la réalisation d'une excellence opérationnelle sûre et fiable dans plusieurs domaines de mesure.
• Inscrivez-vous au cours de l'IHI, Redesigning Event Review with Root Cause Analyses and Actions (RCA2) , qui commence le 10 septembre et alignera les efforts de votre équipe lors de la réalisation d'analyses d'événements de sécurité graves en tant que composant essentiel de votre système d'apprentissage, comme décrit dans la mesure.
• Rejoignez les près de 7 000 leaders en sécurité des patients qui ont obtenu la certification de Certified Professional in Patient Safety (CPPS), démontrant ainsi leur excellence dans les normes de base en matière de sécurité des patients afin que vous puissiez diriger des initiatives de sécurité dans votre organisation.
• Restez à l'écoute pour plus d'informations sur le nouveau programme de reconnaissance de la sécurité de IHI. Pour en savoir plus, contactez Jeff Salvon-Harman, MD, CPPS, de l'IHI, à l'adresse jsalvonharman@ihi.org .

Mesure hospitalière adaptée aux personnes âgées

La mesure « Hôpital adapté aux personnes âgées » vise à « …garantir que les hôpitaux mettent en œuvre de manière fiable les « 4 M » (Ce qui compte, Médicaments , Mentation , Mobilité ), et fournissent ainsi des éléments factuels de soins de haute qualité à toutes les personnes âgées. » Cette mesure évaluera l'engagement d'un hôpital à améliorer les soins pour les patients âgés de 65 ans et plus qui reçoivent des services à l'hôpital, au bloc opératoire ou aux urgences. La règle précise : « Les éléments de la mesure « Hôpital adapté aux personnes âgées » s'alignent sur l'initiative nationale de l'IHI et de la Fondation Hartford pour des systèmes adaptés aux personnes âgées, à laquelle de nombreux hôpitaux participent déjà. »

Voici comment IHI aide les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

Alors que la règle devrait entrer en vigueur en 2025, IHI invite les hôpitaux à agir dès maintenant pour obtenir la reconnaissance des Age-Friendly Health Systems :

• Participez à un webinaire organisé par IHI avec les dirigeants du CMS pour discuter de la mesure spécifique et de la manière dont les hôpitaux peuvent se préparer (inscrivez-vous ici pour être informé de la date et des détails).
• Rejoignez le mouvement des Age-Friendly Health Systems avec près de 5 000 autres organisations.
• Inscrivez-vous à une communauté d'action pour accélérer la pratique fiable des soins 4M dans les hôpitaux.
• Commencez à travailler pour obtenir la reconnaissance des Age-Friendly Health Systems .
• Inscrivez-vous au cours gratuit Open School de l'IHI : PFC 203 : Fournir des soins adaptés aux personnes âgées aux personnes âgées , qui comprend des étapes concrètes pour démarrer le mouvement des Age-Friendly Health Systems .
• Ajoutez cette page à vos favoris pour accéder aux ressources et aux actualités sur les Age-Friendly Health Systems (y compris les guides de démarrage).
• Faites appel aux services de conseil d'IHI pour co-concevoir des solutions pour vous aider à vous préparer à la nouvelle mesure CMS.

Il n'est pas exagéré de dire que ces nouvelles mesures contribueront à garantir que tous les patients et les personnes âgées reçoivent les meilleurs soins possibles dans tous les établissements de santé aux États-Unis. Chez IHI, nous sommes extrêmement fiers du travail des milliers de systèmes de santé à travers le pays qui ont contribué à ces changements importants. Nous sommes désormais impatients de poursuivre notre partenariat avec les hôpitaux qui œuvrent pour des soins sûrs, équitables et fiables pour tous.

Kedar Mate, MD, est le président et directeur général de l' Institute for Healthcare Improvement.

Photo de Caiaimage/Martin Barraud.

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