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Insights

Por que os gerentes intermediários são a chave para o sucesso da melhoria da qualidade

Por que isso importa

Os gerentes de nível médio precisam de mais do que experiência clínica ou de serviço para atingir os principais objetivos estratégicos e de melhoria de qualidade de suas organizações.
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Why Middle Managers Are the Key to Quality Improvement Success

Durante meus muitos anos de experiência na área da saúde, aprendi que gerentes intermediários eficazes são essenciais para uma melhoria sustentável, mas muitos não recebem o apoio e o desenvolvimento necessários para ter sucesso.

Vamos considerar o que acontece frequentemente na área da saúde. Você identifica uma área que precisa de melhorias. Você monta uma equipe de QI, e eles podem alcançar resultados melhores, mas eles não duram. A equipe de QI normalmente não é responsável por realizar o monitoramento e as intervenções contínuas que sustentam o desempenho. Então, quem é?

São os gerentes intermediários, supervisores ou “líderes principais” que gerenciam o atendimento ou a prestação de serviços no dia a dia. Portanto, uma transferência suave entre a equipe de melhoria e os responsáveis ​​pela manutenção da nova maneira de fazer as coisas é extremamente importante. Sem isso, você quase pode contar com a deterioração de até mesmo grandes inovações em um ou dois anos.

Como preparar gerentes intermediários para o sucesso

A maioria dos gerentes de nível médio de assistência médica são promovidos da base e são prestadores de cuidados ou serviços muito bons. São pessoas dedicadas e trabalhadoras que querem fazer um bom trabalho. Mas muitas vezes não têm treinamento para liderar equipes de QI. Então, acabam confiando em tentativa e erro. Isso acaba desperdiçando tempo e recursos e afetando o moral.

Dada a importância desse papel, os líderes de assistência médica não deveriam fazer tudo o que podem para preparar os gerentes intermediários para o sucesso? Os líderes — especialmente os líderes executivos — devem fazer o seguinte para ajudar a maximizar a eficácia de seus gerentes:

  • Dê aos gerentes intermediários tempo protegido para supervisionar o QI . Vejo muitos gerentes intermediários que têm uma ampla gama de deveres. Muitas vezes, a liderança do projeto QI é então colocada em cima de uma lista de responsabilidades que geralmente é muito longa em primeiro lugar. Deveríamos ficar surpresos quando o trabalho QI então luta?
  • Invista no desenvolvimento das habilidades dos gerentes intermediários . A equipe executiva deve fornecer os sistemas e as estruturas para que os gerentes intermediários sejam bem-sucedidos. Isso inclui dar aos gerentes o tempo e os recursos para aprender sobre métodos de QI, mas também habilidades como resolução de problemas, comunicação, gerenciamento de tempo e coaching.

Se os líderes não estiverem prontos para investir no apoio aos gerentes intermediários

Algumas organizações hesitam em investir no desenvolvimento profissional de funcionários nos ambientes de recursos limitados em que a maioria dos hospitais agora opera. Mas uma organização paga pela má qualidade de outras maneiras quando não desenvolve as habilidades de liderança e QI de seus gerentes intermediários.

Qual é o custo para os pacientes de esforços fracassados ​​de melhoria da qualidade? Qual é o custo do retrabalho? Quais custos de segurança do paciente, mão de obra e financeiros todos nós temos que sofrer por causa de defeitos e processos quebrados?

Quando encontro um líder que reluta em investir no desenvolvimento de gerentes, eu digo: “Onde você está gastando seu dinheiro agora? Quanto disso é desperdício? Você tem certeza de que pode se dar ao luxo de não investir no trabalho de seus gerentes?”

Se você ainda não tem certeza sobre o valor de investir no desenvolvimento de seus gerentes intermediários — ou precisa convencer outra pessoa — comece com um pequeno PDSA: treine uma equipe de gerentes em uma unidade. Com o treinamento certo, esses gerentes mostrarão a você como as habilidades de liderança e QI ajudam a acelerar o ritmo da mudança, sustentar a melhoria e reduzir o desperdício.

Os gerentes intermediários precisam de mais do que expertise clínica ou de serviço para atender aos principais objetivos estratégicos e de melhoria de suas organizações. Como elo entre os líderes seniores e as linhas de frente, o fardo recai sobre eles para transformar objetivos de alto nível em ação no nível de departamento ou unidade. Se a equipe executiva não apoiar o desenvolvimento de seus gerentes intermediários, quem o fará?

David Munch, MD, vice-presidente sênior e diretor clínico da Healthcare Performance Partners, é professor do programa online do IHI, Leading Quality Improvement: Essentials for Managers .

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