Comitê sobre Qualidade de Assistência Médica na América, Instituto de Medicina. Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century (Atravessando o Abismo da Qualidade: Um Novo Sistema de Saúde para o Século XXI) . Washington, DC: National Academies Press; 2001.
Este relatório se concentra em fechar a lacuna de qualidade entre o que sabemos ser um bom atendimento de saúde e o atendimento de saúde que as pessoas realmente recebem. O relatório recomenda um redesenho do sistema de saúde americano, fornecendo seis "Objetivos para Melhoria":
- Segurança
- Eficácia
- Centralidade no Paciente
- Pontualidade
- Eficiência
- Equidade
Esses princípios estabelecem uma direção específica para formuladores de políticas, líderes de saúde, clínicos, reguladores, compradores e outros para melhorar o sistema de saúde dos EUA.