Por que isso importa
A East London NHS Foundation Trust (ELFT) adota o espírito de “todos ensinam, todos aprendem” de melhoria da qualidade (QI). Depois de ganhar vários prêmios por cuidados de alta qualidade e obter algumas das maiores pontuações de engajamento de funcionários no National Health Service (NHS) do Reino Unido, a ELFT frequentemente compartilha o que aprendeu sobre apoiar uma cultura de melhoria contínua em toda a sua organização (incluindo pacientes e famílias), redução da violência, diminuição dos tempos de espera e outros desafios universais com organizações ao redor do mundo.
Não é nenhuma surpresa, então, que a presidente-executiva da ELFT, Dra. Navina Evans, defenda o que ela chama de "liderança inclusiva". Recentemente nomeada uma das presidentes-executivas mais influentes do NHS na Inglaterra, a Dra. Evans, uma psiquiatra infantil e adolescente, sentou-se com o IHI para uma entrevista sobre as lições de liderança que aprendeu.
Sobre a organização que ela lidera
Nós nos chamamos de um provedor de serviços de saúde de médio porte do NHS na Inglaterra. Nós fornecemos serviços de saúde mental para uma grande área geográfica em toda a cidade de Londres até a área rural de Bedfordshire. Também fornecemos serviços de saúde comunitários que dão suporte a pessoas com condições de saúde física crônicas e de longo prazo fora dos ambientes hospitalares. Você pode dizer que estamos em algum lugar entre os cuidados primários e os ambientes hospitalares.
Sobre lições de liderança que podem ser aplicadas a qualquer organização
Sou presidente executivo há cerca de dois anos e, antes disso, estive no conselho como diretor de operações e vice-presidente executivo. Para mim, o mais importante tem sido procurar pessoas que tenham visões e opiniões diferentes das minhas e ouvir feedback desconfortável, especialmente se for consistente. Às vezes, você sente que quer simplesmente excluí-los, mas eles têm alguns insights muito valiosos.
A outra lição é perguntar às pessoas como podemos fazer as coisas de forma diferente. Eu não tenho que dar as ideias, outras pessoas têm, e [os líderes] precisam facilitar isso.
A terceira lição é envolver pacientes, cuidadores e famílias para nos ajudar a fazer nosso trabalho melhor. Não pedimos apenas feedback. Obtemos a ajuda deles com a melhoria da qualidade para que possamos fazer nosso trabalho melhor.
Sobre o motivo pelo qual a ELFT compartilha tão prontamente o que aprendeu com os outros
Quando compartilhamos com os outros, também aprendemos muito. Nunca saímos e compartilhamos o que fazemos sem voltar com muitas ideias. Por exemplo, atualmente estamos fazendo parceria com outro fundo [NHS]. [A Comissão de Qualidade de Cuidados do Reino Unido os colocou em] “medidas especiais” porque eles estão lutando na frente da qualidade e fomos solicitados a ajudá-los a fazer melhorias. Alguns de nossos funcionários foram apoiá-los. Mas eles voltaram para nós e disseram: “Eles podem estar em medidas especiais, mas fazem certas coisas muito bem, e podemos aprender com eles”.
Sobre por que ela acredita na liderança inclusiva
Ao longo dos anos em nossa organização, tentamos, falhamos e aprendemos com todos os tipos de maneiras de cima para baixo, comando e controle de tentar fazer as coisas. O que aprendemos é que existem líderes e, então, existe liderança . Liderança é algo que todos em uma organização podem demonstrar e assumir em diferentes momentos, não importa sua classificação ou identidade profissional.
Incentivar [a liderança em todos os níveis] a crescer e tomar forma resultou em muitas melhorias boas. E a metodologia de melhoria da qualidade incentiva isso porque o gerente não precisa ser o líder dos projetos de QI, e as ideias de mudança podem vir de qualquer lugar.
Sobre a atenção da mídia quando ela foi nomeada presidente-executiva
Fiquei bastante surpresa com a reação à minha nomeação como presidente-executiva. O fato de eu ser uma mulher, asiática e médica, e o fato de que nossa presidente [do conselho] também é uma mulher de origem étnica minoritária gerou muita excitação. Foi muito lisonjeiro, mas ao mesmo tempo fiquei bastante triste que isso seja tão surpreendente em nosso país multicultural.
A diversidade é importante. Se me permite ser tão ousado, corremos o risco de ficar um pouco obsoletos [no NHS]. Não aproveitamos ao máximo todos os ativos que temos em termos de nosso pessoal no serviço de saúde. Temos as mesmas soluções antigas, as mesmas pessoas antigas, surgindo com as mesmas respostas antigas. A diversidade traz novas ideias, novas soluções e uma gama mais ampla de compreensão sobre as sutilezas da cultura, comportamento e valores. Além disso, particularmente no nível de liderança, é importante que os pacientes e a equipe se vejam representados.
Sobre como abordar a diversidade e a equidade
Devemos falar abertamente sobre essas questões. Alguns dos nossos líderes falam sobre a necessidade de diversidade de opinião e diversidade de pensamento sem necessariamente reconhecer que precisamos de mais mulheres e pessoas com outras características protegidas para ajudar a trazer mais diversidade de ideias e perspectivas.
Precisamos ter conversas abertas e honestas que permitam que as pessoas que não entendem, digam que não entendem, para que possamos discutir isso juntos. [Equidade] não é apenas moralmente correta. Ela beneficia [todos nós] em libras e pence ou dólares e centavos.
Alguém me disse outro dia: "Navina, quando te vejo, vejo que você é uma ótima executiva-chefe. Não vejo seu gênero ou sua cor." Ele estava tentando ser legal. Eu tive que dizer: "Não, por favor, veja essas coisas. É importante que você veja que sou uma mulher e que sou asiática."
Ao longo da minha carreira, meu treinamento e meu desenvolvimento, eu sabia que tinha que me esforçar mais do que os outros para provar que eu estava destinado a estar onde eu estava. Mesmo agora, eu entro em uma reunião de executivos-chefes, e os homens olham para mim às vezes como se não soubessem quem eu sou. É uma espécie de "Você tem certeza de que está na sala certa? Você está aqui para fazer a ata? Você está aqui para fazer o chá?" tipo de olhar.
Sobre a importância do planejamento sucessório
A nossa é uma organização que tem sido bastante desavergonhada e ousada sobre o planejamento de sucessão de uma forma muito aberta, o que traz desafios em si. Mas sentimos que é muito importante porque temos uma cultura, temos valores e queremos que os líderes venham da organização e compartilhem tudo isso.
Ao mesmo tempo, você não quer ser muito focado internamente. As pessoas falam sobre trazer “sangue novo”, então você tem que pensar sobre isso para trazer novas perspectivas. Não queremos nos tornar um sistema fechado.
Organizações que não fazem um bom planejamento de sucessão estão em desvantagem porque você pode ter um vácuo repentino em partes-chave do seu sistema de liderança. Você deve ter alguém que possa intervir em curto prazo. Isso não significa que essa pessoa será inevitavelmente o próximo líder, mas é importante ter um plano.
Nota do editor: Esta entrevista foi editada por questões de tamanho e clareza.
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