لماذا هذا مهم؟
بالنسبة للعديد من القادة، ركز الاهتمام بسلامة القوى العاملة على السلامة الجسدية - بيئة رعاية صحية خالية من الإصابات الناجمة عن المصاعد أو الانزلاق أو التعثر أو السقوط، والسيطرة السليمة على العدوى باستخدام معدات الحماية الشخصية المناسبة. ومع ذلك، سلطت جائحة كوفيد-19 الضوء على الحاجة إلى مفهوم أكثر شمولاً لسلامة القوى العاملة - مفهوم يبني على السلامة الجسدية كأساس، ولكنه يشمل أيضًا السلامة النفسية والعاطفية، بما في ذلك بيئة عمل عادلة خالية من التحيز أو التمييز.
يتوافق مفهوم سلامة القوى العاملة هذا مع خطة العمل الوطنية لتعزيز سلامة المرضى ، والجهود الوطنية الأخرى لإعطاء الأولوية لسلامة القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية. ومن الجدير بالذكر الرؤية التي يقدمها تحالف الرؤساء التنفيذيين ، وهي مجموعة تقودها شركة Vocera Communications بدعم من Institute for Healthcare Improvement (IHI) والتي تضم قادة من أنظمة صحية بارزة، بما في ذلك Intermountain Healthcare وProvidence وغيرهما. يقدم تحالف الرؤساء التنفيذيين ستة مبادئ رئيسية تندرج تحت ثلاثة مجالات لمعالجة سلامة القوى العاملة بشكل شامل: حماية السلامة النفسية والعاطفية، وتعزيز العدالة الصحية، وضمان السلامة الجسدية. يمكن أن تشكل المجالات والمبادئ التالية الأساس لأجندة سلامة القوى العاملة لأنظمة الرعاية الصحية:
المجال الأول: حماية السلامة النفسية والعاطفية
يعترف هذا المجال والمبادئ المصاحبة له بالاحتياجات الصحية العاطفية والعقلية والمعرفية للعاملين في مجال الرعاية الصحية:
المبدأ الأول: الاستثمار في العمليات والتقنيات التي تقلل الأعباء العاطفية والمعرفية على أعضاء الفريق وتستعيد الاتصال الإنساني بتجربة الرعاية الصحية.
المبدأ الثاني: إنشاء ممارسات وسياسات تعزز التواصل المفتوح بين أعضاء الفريق والقادة حتى يشعر الأشخاص بالأمان للتحدث وتقديم أنفسهم بالكامل في العمل.
المبدأ 3: توفير الموارد لتقييم ودعم الصحة العاطفية والاجتماعية والروحية لأعضاء الفريق، وتخفيف الوصمة والعوائق التي تحول دون طلب الدعم.
تعرف على المزيد حول القيادة والابتكار في IHI Forum
خلال ذروة جائحة كوفيد-19، قدمت العديد من الأنظمة الصحية خدمات الصحة العقلية المتزايدة لموظفيها، معترفة بدور الأنظمة الصحية في تخفيف العبء النفسي الذي يعاني منه عمالها. بالإضافة إلى خدمات الصحة العقلية القوية، تعمل بعض المستشفيات أيضًا على تقليل عبء السجل الصحي الإلكتروني (EHR) من خلال الحد من الإخطارات . سمح الوقت الذي تم توفيره للعاملين في مجال الرعاية الصحية بقضاء المزيد من الوقت مع المرضى وساعدهم على الشعور برضا أكبر عن العمل.
المجال الثاني: تعزيز العدالة الصحية
المبدأ الرابع: إعلان المساواة ومكافحة العنصرية كمكونات أساسية للسلامة، والمطالبة بسياسات وممارسات صريحة تركز على المساواة التنظيمية والصحية من أجل تعزيز التنوع والإدماج والانتماء.
لقد أبرزت أوجه عدم المساواة في مجال الصحة التي كشفت عنها جائحة كوفيد-19 والاهتمام المتزايد بالعنصرية في مجتمعاتنا الحاجة إلى أن تتخذ أنظمة الرعاية الصحية موقفًا حازمًا بشأن العدالة العرقية والمساواة الصحية. يجب على أنظمة الرعاية الصحية أن تنظر في ممارساتها الداخلية لضمان أنها تخلق بيئة مناهضة للعنصرية وعادلة لكل من المرضى والموظفين. ومن الأمثلة على ذلك دمج المساواة في الممارسات القائمة، مثل تحليلات السبب الجذري التي تُجرى بعد الإصابة أو الضرر في مكان العمل. بدأت بعض أنظمة الرعاية الصحية في تضمين أسئلة خاصة بالمساواة، مثل ما إذا كان الحادث يشير إلى أي احتمال لسلوك متحيز من جانب أي فرد، أو ما إذا كان الحادث يشير إلى حواجز على مستوى النظام أمام مكان عمل عادل، مثل العوائق التي تحول دون النقل أو رعاية الأطفال أو غير ذلك من أشكال الدعم.
المجال 3: ضمان السلامة الجسدية
المبدأ 5: تنفيذ برنامج عدم الإضرار بأعضاء فريق الرعاية للقضاء على العنف في مكان العمل، سواء كان جسديًا أو لفظيًا، سواء من أعضاء الفريق أو المرضى أو الأسر أو أفراد المجتمع.
المبدأ 6: التأكد من أن جميع مؤسسات الرعاية الصحية قادرة على شراء وتوفير معدات الحماية الشخصية القائمة على الأدلة والتكنولوجيا والأدوات والعمليات التي يحتاجها أعضاء فريق الرعاية الصحية للقيام بوظائفهم بأمان ورعاية المرضى.
ورغم إحراز تقدم مهم في حماية السلامة البدنية للعمال، فقد أظهرت الأحداث الأخيرة الحاجة إلى تكثيف الجهود المتعلقة بالعنف في مكان العمل والوقاية من الإصابات. ويشمل ذلك تنفيذ إرشادات إدارة السلامة والصحة المهنية الأمريكية (OSHA) لمنع العنف في مكان العمل للعاملين في مجال الرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية ، وتشكيل فريق استجابة سلوكية لتهدئة أحداث العنف في مكان العمل، وتنفيذ بروتوكولات التعامل الآمن مع المرضى .
يتضمن تحالف الرؤساء التنفيذيين الآن مجتمعًا تعليميًا حيث يمكن لقادة النظام فهم الممارسات القائمة على الأدلة في مجالات مثل الوقاية من العنف في مكان العمل وتقليل العبء العقلي على مقدمي الرعاية الصحية.
جهود أخرى لتوسيع نطاق سلامة القوى العاملة
تتضافر العديد من المبادرات الوطنية لتوسيع نطاق فهم سلامة القوى العاملة:
- "أكثر أمانًا معًا: خطة عمل وطنية لتعزيز سلامة المرضى" تقدم عدة توصيات لأنظمة الرعاية الصحية تتجاوز السلامة الجسدية، بما في ذلك:
- تحمل المسؤولية عن السلامة الجسدية والنفسية وبيئة العمل الصحية التي تعزز من سعادة القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية
- تطوير البرامج ذات الأولوية وتخصيص الموارد لها وتنفيذها، والتي تعمل على تعزيز سلامة القوى العاملة بشكل عادل.
كما قام مؤلفو خطة العمل الوطنية بتطوير أداة لتقييم التنظيم وموارد التنفيذ.
- لقد سلطت شبكة التعلم الموجه نحو النتائج (ROLN) التابعة لمعهد IHI الضوء على التدخلات التي تتجاوز المفاهيم النمطية لرضا الموظفين. وتشمل هذه التغييرات السلامة الجسدية، وتحسين الاتصال، والحد من العمل غير الضروري والحلول البديلة. وفي العام المقبل، سوف تستفيد شبكة التعلم الموجه نحو النتائج (ROLN) التابعة لمعهد IHI من جهود معهد IHI لدمج المساواة بشكل أكثر وضوحًا في حزمة التغيير الخاصة بالفرح في العمل .
- في العام المقبل، سيقوم تحالف القيادة التابع لـ IHI - وهو تعاون ديناميكي بين المسؤولين التنفيذيين في مجال الرعاية الصحية - بتجميع مجموعة عمل لرفاهية القوى العاملة بعد عقد مجموعة عمل لمدة عام في عام 2021 تركز على السلامة البدنية.
- تركز الجهود الشاملة التي تبذلها IHI لتعزيز المساواة بشكل متزايد ليس فقط على المرضى، بل وأيضًا على موظفي الرعاية الصحية. وتشمل أمثلة التغييرات التي أدخلتها أنظمة الرعاية الصحية الرائدة أهداف تنوع القوى العاملة، والتدريب على التحيز الضمني لجميع الموظفين، والتدريب التنفيذي لضمان أن يكون لدى قادة C-suite أهداف شخصية لتعزيز المساواة في نظامهم.
كيفية اتخاذ الإجراء الآن
يمكن للأنظمة الصحية معالجة سلامة القوى العاملة بشكل أكثر شمولاً بعدة طرق:
- إنشاء أنظمة قياس وإعداد تقارير قوية تعطي الأولوية لسلامة القوى العاملة ولكنها تتجاوز السلامة الجسدية.
- الإبلاغ بشكل منتظم عن حوادث الإصابة الجسدية والعنف في مكان العمل والاعتداء اللفظي التي يتعرض لها القوى العاملة إلى المستوى التنفيذي ومجلس الإدارة (على سبيل المثال، كجزء من لوحة معلومات تنفيذية).
- اجعل سلامة القوى العاملة واحدة من عدد قليل من الأولويات الاستراتيجية للنظام، واتبع عقلية الاستثمار. وهذا يعني تخصيص الوقت والمعدات والموظفين اللازمين لتعزيز سلامة القوى العاملة. وتؤتي هذه الاستثمارات ثمارها في انخفاض معدل دوران العمالة والتكاليف الأخرى التي يمكن تجنبها.
- تصنيف بيانات سلامة القوى العاملة حسب العرق والانتماء العرقي والجنس والعمر والتخصص، كما يتم استطلاع آراء القوى العاملة حول ما إذا كانوا يرون أن القيادة تعطي الأولوية للمساواة في جميع المبادرات.
- التركيز على خلق ثقافة السلامة. وكما أقرت اللجنة المشتركة وغيرها من الهيئات، فإن أسس سلامة القوى العاملة ــ مثل السلامة النفسية، والتقارير الشفافة والمنتظمة، والتركيز على تحديد الأسباب الجذرية والعوامل البنيوية، فضلاً عن العمل على بناء ثقافة عادلة ــ هي إلى حد كبير نفس أسس سلامة المرضى. ويتعين على القادة أن يلتزموا بهذه الأسس لجعل سلامة القوى العاملة مستدامة.
- الالتزام بالاستماع إلى العاملين في الخطوط الأمامية لفهم احتياجاتهم، وما يهمهم ، وما الذي يجعلهم يشعرون بالأمان عند التفكير في السلامة الجسدية، والسلامة النفسية، وبيئة العمل العادلة.
إن سلامة القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية ضرورية لتوفير رعاية آمنة وعالية الجودة للمرضى. ومع ذلك، لا يزال الضرر الذي يلحق بالقوى العاملة يشكل تحديًا في جميع البيئات. والحل، وفقًا لعدد متزايد من المنظمات، هو تبني رؤية أوسع لسلامة القوى العاملة لتشمل السلامة البدنية والنفسية ورفاهية العمال، بما في ذلك بيئات العمل العادلة الخالية من التمييز والتحيز.
Keziah Imbeah، حاصلة على ماجستير في العلوم، هي باحثة مشاركة في IHI . Jeffrey Rakover، حاصل على ماجستير في السياسة العامة، هو باحث مشارك أول في IHI .
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: