لماذا هذا مهم؟
تصوير دينيس أرغيريو | Unsplash
عندما ينضم أعضاء جدد إلى فريق التنوع والمساواة والشمول في مستشفى ألبرت أينشتاين (ساو باولو، البرازيل)، فإنهم ينخرطون في فترة من الإرشاد والتوجيه. في أحد الأيام، قال أحد المتدربين على يد أخصائي المساواة الصحية سانتياغو نارينيو: "سانتي، أريد أن أصبح خبيرًا في هذا العمل. ما الذي أحتاج إلى تعلمه؟ ما الذي أحتاج إلى قراءته؟"
قد يجد البعض رد نارينيو مفاجئًا: "لا يتعين عليك أن تكون خبيرًا في الأسهم للقيام بعمل في مجال الأسهم".
عمل نارينيو في البداية في Institute for Healthcare Improvement (IHI) والآن في الشريك الاستراتيجي IHI Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein منذ عام 2021، وعمل على مجموعة من جهود المساواة في الرعاية الصحية مع فرق في جميع أنحاء العالم. وبينما أشار إلى ضرورة فهم السياق التاريخي والثقافي للمنظمة وفوائد التدريب الجيد، إلا أنه قلق من أن منظمات الرعاية الصحية غالبًا ما تعتقد أنها بحاجة إلى أطر عمل جديدة أو تعليم محدد قبل أن تتمكن من بدء جهود المساواة ومكافحة العنصرية.
يقول نارينيو: "في أينشتاين، نعتقد حقًا أن [العمل على المساواة] لا يتعلق بالتدريب بل يتعلق بتغيير الأنظمة. نحن نركز على تحديد أوجه عدم المساواة بوعي ومعالجتها من خلال تغييرات وبروتوكولات ملموسة لأولئك الأكثر ضعفًا في النظام". ويضيف: "هذا يعني الاعتراف بعدم المساواة كاختلافات غير مرغوب فيها في الرعاية، كما يقول [رئيس مجلس IHI والرئيس التنفيذي] كيدار ماتي، وضمان تجنب عملياتنا لهذا الاختلاف".
ويؤكد نارينيو أيضًا على الحاجة إلى بناء جهود المساواة على العمل الأساسي في سلامة المرضى، والرعاية التي تركز على الشخص والأسرة، والمتعة في العمل، وطرح السؤال "ما الذي يهمك؟" وعلم نفس التغيير. ويحث قائلاً: "يتعين علينا إعادة الاتصال بالعمل الذي تقوم به الرعاية الصحية منذ 20 عامًا". "يمكن استخدام كل هذه الأدوات والأطر لتحقيق المساواة". على سبيل المثال، نشأ عمل المساواة في أينشتاين من مراجعة بيانات مكونة من ثلاثة أجزاء (كمية ونوعية وقصص وملاحظات) استخدمها الموظفون في بعض الوحدات بالاشتراك مع IHI Framework for Improving Joy in Work . يصف نارينيو إطار الفرح بأنه " أداة للمساواة لأنه يبدأ بالاستماع والتعاطف".
البدء من الداخل لإحداث تأثير خارجي
وكما هي الحال غالبًا في الولايات المتحدة، فإن الاعتراف بالتأثير الحالي للعنصرية (وليس فقط التاريخي) داخليًا وخارجيًا كان عملية تدريجية ومعقدة في بعض الأحيان. يقول نارينيو: "كان من الصعب الاعتراف بوجود العنصرية في مجتمع برازيلي يحب أن يفكر في نفسه على أنه أعمى الألوان". وبالتالي، فليس من المستغرب أن يمتد هذا التحدي إلى العمل داخل مؤسسته. ويروي: "في البداية، بين عامي 2017 و2019 تقريبًا، لم نكن نشعر بالراحة حقًا عند قول كلمة العنصرية". ويضيف أنه بمرور الوقت، كانت هناك "فرص أكثر للتوفيق بين كلمات وحكمة الحركات السوداء والأصلية في البرازيل التي كانت تخبر الجميع في المجتمع أن هذه مشكلة".
بعد العديد من المناقشات مع القيادة والموظفين، بدأ عمل التنوع والمساواة والشمول في أينشتاين رسميًا في عام 2019. يوضح نارينيو: "تركز استراتيجيتنا على دعم الأشخاص ذوي الإعاقة والأفراد من مجتمع المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية ومعالجة المساواة بين الجنسين والأعراق ومكافحة العنصرية والمساواة بين الأجيال". يرعى عمل فريقه الرئيس التنفيذي لشركة أينشتاين ويعمل كبير مسؤوليها الطبيين ورئيس الموارد البشرية كسفراء. يقول نارينيو إن دعم القيادة ساعدهم على "التركيز على تغيير السياسات على المستوى التنظيمي لجلب المساواة والتنوع والشمول إلى الصدارة". وهذا يعني القضاء على التباين في البروتوكولات والعمليات وضمان أن يكون تحسين الجودة في صميم كل ما يفعلونه.
ويشير نارينيو إلى أن حجم موظفي المستشفى (20 ألف موظف) ينافس حجم بعض المجتمعات بأكملها، ويشير إلى أن أينشتاين لديه الفرصة لإحداث تأثير خارج جدران نظامه الصحي. ويقول: "لدينا حركة داخل المستشفى لتغيير السياسات وخلق الوعي، لكن هدفنا هو التواصل بشكل عميق مع المجتمع الأوسع".
لقد كان فريق التنوع والمساواة والشمول يدعم ممارسات التوظيف الداخلية للمنظمة وبرامج قابلية التوظيف للمساعدة في تحسين الاحتفاظ بالموظفين والمشاركة. كما يعملون مع شركاء المجتمع لكسب الثقة وزيادة تنوع الأشخاص الذين يتقدمون بطلبات للعمل في أينشتاين. تتضمن هذه البرامج جهودًا لتوظيف اللاجئين والمهاجرين والأشخاص المسجونين رسميًا والمتحولين جنسياً وغيرهم من السكان المعرضين للخطر اجتماعيًا. كما أنشأت أينشتاين فرص تدريب للأشخاص من بارايسوبوليس، أحد أكبر الأحياء الفقيرة (أحياء الطبقة العاملة) في ساو باولو.
تبلغ نسبة قابلية التوظيف 52% بين أكثر من 150 شخصًا تخرجوا من هذه البرامج. ومن خلال العمل بشكل وثيق مع المنظمات المجتمعية لتطوير خط أنابيب المواهب لديها، "ترتبط كل هذه الفرص ارتباطًا وثيقًا وتتجذر في ثقة المجتمع"، كما يقول نارينيو. الفرص متاحة في العديد من مجالات المنظمة، بما في ذلك أقسام البيانات والابتكار في أينشتاين.
وبمجرد توظيف الأشخاص، تستخدم شركة أينشتاين مواردها الداخلية والخارجية (بما في ذلك كلية الطب التابعة لأينشتاين وبرامج الماجستير والتقنية) لتزويد الموظفين بسبل لمواصلة تعليمهم وتطوير مهاراتهم. ويوضح نارينيو: "قد تكون أول وظيفة لشخص ما في أينشتاين عامل نظافة، ولكن إذا أرادوا، فلدينا الفرص التعليمية التي تمكنهم من أن يصبحوا في نهاية المطاف فني تمريض ثم ممرضين مسجلين. ويمكنهم أيضًا الحصول على درجة جامعية". ويقول نارينيو إن الهدف هو "استخدام كل هذه الأنظمة التي لدينا للسماح للناس بالتعلم والازدهار".
باعتبارها جهة توظيف رئيسية، تدرك شركة أينشتاين التأثير الذي يمكن أن تحدثه في تحسين الصحة والرعاية الصحية للمجتمعات التي تخدمها ولأولئك الذين يعملون في مؤسستها. "لدينا شعار لتوسيع الفرص التي تسمح لجميع الناس بالازدهار: كيف نجلب قطرة من أينشتاين إلى بقية البرازيل؟"
ويؤكد نارينيو أن المفتاح يكمن في فهم الروايات والسياق التاريخي لكيفية ترسيخ القمع في الحياة اليومية. وينصح نارينيو: "نحن بحاجة إلى الاستماع بشكل أفضل إلى الأسر والمرضى والمجتمعات. نحن بحاجة إلى بناء التعاطف للقيام بهذا العمل، ولا تحتاج إلى أن تكون خبيراً [في المساواة] للقيام بذلك". ومع ذلك، فإن الأمر يتطلب ما يسميه "تحولاً في العقلية" "لتركيز وتصميم كل شيء لأولئك الأكثر ضعفاً في النظام [كوسيلة] لتحسين الرعاية للجميع".
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: